تعاطي المخدرات هو قضية معقدة تؤثر على ملايين الأفراد والمجتمعات في جميع أنحاء البلاد والعالم. تاريخياً، كانت نماذج التعافي القائمة على الامتناع عن التعاطي هي النهج السائد الذي يستخدمه الكثيرون، وقد كانت فعالة بالنسبة للبعض. في السنوات الأخيرة، تم إيلاء مزيد من الاهتمام للحد من الضرر - وهو بديل رحيم قائم على الأدلة يلبي احتياجات الأفراد في مرحلة التعافي. تعترف الحد من الأضرار بأن تعاطي المخدرات هو حقيقة واقعة في مجتمعنا، وتركز على تقليل مخاطر تعاطي المخدرات إلى الحد الأدنى بدلاً من فرض الامتناع التام.
ماما هو الحد من الأضرار؟
الحد من الضرر هو نهج إنساني يركز على صحة وكرامة واستقلالية الأشخاص من خلال التعاون معهم وتزويدهم باستراتيجيات لتقليل المخاطر المرتبطة بتعاطي المخدرات. بدلاً من فرض نموذج "كل شيء أو لا شيء"، يعمل مقدمو الخدمات مع الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات لتنفيذ استراتيجيات قابلة للتحقيق لتقليل المخاطر. يعترف نموذج الحد من الأضرار بأن الأشخاص قد لا يكونون مستعدين أو قادرين على التوقف عن تعاطي المواد المخدرة على الفور وبشكل كامل، ويقدم الدعم لمساعدتهم على البقاء آمنين وتحسين رفاهيتهم.
تشمل بعض المبادئ الأساسية للحد من الضرر ما يلي:
- مقابلة الناس في أماكنهم – دون إصدار أحكام
- توفير استراتيجيات استخدام أكثر أمانًا – مثل مواقع الاستهلاك الآمنة الخاضعة للإشراف (على الرغم من أنها ليست منتشرة في جميع أنحاء البلاد)، وشرائط اختبار الفنتانيل، وبرامج تبادل الإبر والنالوكسون
- تشجيع التغيير التدريجي – الاعتراف بأن الخطوات الصغيرة يمكن أن تؤدي إلى نجاحات كبيرة
- إعطاء الأولوية للصحة والسلامة – من خلال التثقيف حول الوقاية من الجرعات الزائدة وتوفير الرعاية الصحية
- الحد من الوصمة – حتى يشعر الناس بالراحة في طلب المساعدة
Wلماذا يهم الحد من الأضرار
ثبت علمياً أن الحد من الأضرار ينقذ الأرواح. تظهر الأبحاث أن برامج الحد من الأضرار تساعد في منع الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة، وتقليل انتقال الأمراض المعدية، وزيادة المشاركة والثقة مع مقدمي الرعاية الصحية (Hawk et al., 2017).
على سبيل المثال:
-تقلل برامج تبادل الإبر بشكل كبير من انتشار فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي سي من خلال توفير معدات حقن معقمة.
-تساعد الأدوية المستخدمة في علاج الإدمان (MAT)، مثل الميثادون أو البوبرينورفين، الأشخاص على تقليل اعتمادهم على المواد الأفيونية دون إجبارهم على الامتناع التام عنها.
-تقليل الأضرار لا يدعم الصحة البدنية فحسب، بل يدعم أيضًا الرفاهية الاجتماعية والعاطفية. من خلال تقليل الوصم والنهج العقابية، يصبح الأشخاص الذين يتعاطون المواد المخدرة أكثر استعدادًا لطلب الدعم والتواصل مع مقدمي الرعاية الصحية وإحداث تغييرات إيجابية في حياتهم.
المراجع
هوك، م.، كولتر، ر. و.، إيغان، ج. إ.، فيسك، س.، فريدمان، م. ر.، تولا، م.، وكنسكي، س. (2017). مبادئ الحد من الضرر في مؤسسات الرعاية الصحية. مجلة الحد من الضرر، 14(1)، 70.
Strang, J., Groshkova, T., & Metrebian, N. (2018). العلاج الجديد بمساعدة الهيروين: الأدلة الحديثة والممارسات الحالية للعلاج بالهيروين القابل للحقن تحت الإشراف في أوروبا وخارجها. علم الأدوية العصبية، 142، 28-36.
نبذة عن آني سارويان – معالجة اجتماعية سريرية مسجلة
آني سارويان هي معالجة متخصصة في إدمان المواد المخدرة تعمل في برنامج ديدي هيرش لعلاج إدمان المواد المخدرة للمرضى الخارجيين منذ نوفمبر 2024. حصلت على درجة الماجستير في العمل الاجتماعي من جامعة جنوب كاليفورنيا في أغسطس 2024. تتبع نهجًا يركز على العميل، مع إدراك تأثير الأنظمة والسياسات المختلفة على الأفراد في مرحلة التعافي. تستخدم آني تقنيات الحد من الضرر والمقابلات التحفيزية والرعاية المراعية للصدمات النفسية لدعم عملائها في بناء مهارات التأقلم وإجراء تغييرات مهمة نحو أهدافهم.
