物質使用係一個複雜嘅問題，影響緊全國同全球數以百萬計嘅個人同社區。歷史上，以戒斷為基礎嘅復原模式一直係好多人使用嘅主要方法，而且佢哋對某啲人嚟講都係有效嘅。近年，更多人關注減少傷害 —— 呢個係一個有同理心、以證據為本嘅替代方案，可以喺佢哋嘅康復旅程中遇到個人。減害認識到物質使用係我哋社會嘅現實，而且重點係將物質使用嘅風險減至最低，而唔係強制完全禁食。
減害係乜嘢？
減少傷害係一種有同情心嘅方法，佢會透過合作同埋為人哋提供策略，將同物質使用相關嘅風險減至最低，從而着重人哋嘅健康、尊嚴同自主權。服務供應商唔係執行一個全有或冇嘅模式，而係同使用物質嘅人合作，實行可達到嘅策略，以最大程度降低風險。減害模式承認人哋未必準備好或者唔能夠立即同完全停止使用物質，並且提供支援，幫助佢哋保持安全同改善佢哋嘅幸福感。
減少傷害嘅一啲關鍵原則包括：
- 喺人哋所在嘅地方見到佢哋– 唔使判斷
- 提供更安全嘅使用策略– 例如受監管嘅安全消費地點（雖然呢啲地點喺全國唔廣泛）、芬太尼試紙、納洛酮同針交換計劃
- 鼓勵逐步改變– 認識到小小嘅步驟可以帶嚟大嘅成功
- 優先考慮健康同安全– 透過過量預防教育同埋接受護理
- 減少污名– 令人覺得舒服去尋求幫助
點解減少傷害咁重要
減害係科學證明可以救人。研究顯示，減害計劃有助於預防過量死亡，減少傳染病傳播，同埋增加同醫療保健提供者嘅互動同信任（ Hawk et al . ，2017）。
例如：
- 針交換計劃透過提供無菌注射設備，大大減少愛滋病病毒同丙型肝炎嘅傳播。
- 成癮治療藥物（ MAT ），例如美沙龍或者丁丙諾啡，可以幫助人減少阿片類藥物嘅依賴，而唔會迫使人完全戒斷。
- 減少傷害唔單止支援身體健康，仲支援社交同情緒福祉。透過減少污名同懲罰方法，使用物質嘅人更有可能尋求支持、同醫療保健提供者互動，同埋喺佢哋嘅生活中作出正面嘅改變。
參考文獻
霍克， M . ，庫爾特， RW ，伊根， JE ，菲斯克， S . ，弗里德曼， MR ，圖拉， M . ， & 金斯基， S . （2017）。醫療保健環境嘅減害原則。減害期刊，14 （1），70。
斯特朗， J . ，格羅斯科瓦， T . ， & 梅特雷比安， N . （2018）。新嘅海洛因輔助治療：歐洲同其他地方有監督嘅注射海洛因治療嘅最新證據同現時做法。神經藥理學， 142，28-36。
關於 Annie Saroyan – 註冊副臨床社工治療師 I
Annie Saroyan 係一位物質使用治療師，佢由 2024 年 11 月開始喺滴滴赫希門診物質使用治療計劃工作。佢喺2024年8月喺南加州大學獲得社會工作碩士學位。佢以客戶為中心嘅方法，認識到唔同嘅系統同政策對康復中嘅個人嘅影響。 Annie 利用減少傷害、動機訪問同創傷資訊關懷，支持佢嘅客戶建立應對技巧，並為佢哋嘅目標作出有意義嘅改變。
