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W什么是减害? 

减害是一种富有同情心的方法,通过与使用者合作并提供策略,着重保障其健康、尊严和自主权,从而最大限度降低物质使用带来的风险。服务提供者不采取非此即彼的强制模式,而是与使用者共同实施切实可行的策略以降低风险。 减害模式承认人们可能尚未准备好或无法立即完全停止使用物质,并提供支持帮助他们保障安全、改善福祉。 

减少伤害的一些关键原则包括: 

  • 在人们所在之处与他们相遇 ——不带评判  
  • 提供更安全的吸毒策略 ——例如监督下的安全吸毒场所(尽管这类场所尚未在全国普及)、芬太尼检测试纸、纳洛酮以及针具交换项目 
  • 鼓励渐进式变革 ——认识到微小步伐也能成就巨大成功  
  • 优先保障健康与安全 ——通过过量用药预防教育和医疗服务获取 
  • 减少污名 ——让人们能够安心寻求帮助 

尽管减害措施已被证实有效,但有时仍会遭到误解。让我们澄清一些常见的误解: 

误区:“减少危害会助长吸毒行为。” 

事实: 减害措施并非鼓励吸毒行为,而是提供降低风险、改善健康状况的工具。研究表明,参与减害项目的吸毒者更可能寻求治疗,并随时间推移减少吸毒行为(Strang et al., 2018)。 

误区:“戒断是康复的唯一途径。” 

事实: 虽然禁欲对某些人有效,但它并非通往健康与康复的唯一途径。减害策略支持渐进式改变,帮助个人在实现目标的过程中做出更安全的选择。 

误区:“吸毒者不愿接受帮助。” 

事实: 许多药物使用者确实渴望获得帮助,却可能因害怕被评判、被定罪或在传统戒断项目中失败而却步。减害措施通过建立与服务提供者的信任关系,鼓励人们积极参与。 

日常生活中的减害措施 

你不必从事医疗或社会服务工作,也能在社区中支持减少伤害行动。  

方法如下: 

  • 自我教育并教育他人 ——分享基于证据的信息,以挑战污名。 
  • 支持优先保障公共卫生的政策 – 在您所在地区倡导实施减少危害的举措。 
  • 给予同情,而非评判 ——若你身边有人正与药物滥用作斗争,请倾听并给予支持,切勿羞辱或评判。  

减少伤害的核心在于接纳人们的现状,以尊严相待,并支持他们做出更健康的选择。 无论是提供更安全的用药策略、倡导政策变革,还是以同理心看待药物使用问题,我们每个人都能在减少伤害行动中贡献力量。 

与其问"为什么他们不停止呢?",我们更应该问:"在他们探索适合自己的方法时,我们如何帮助保障他们的安全?" 

让我们共同建设这样的社区:每个人都能获得所需的关怀与资源,从而拥有更健康的生活。携手同行,我们定能创造一个充满仁爱而非评判的世界,让互助支持真正带来改变。 

参考文献 

霍克, M., 考尔特, R. W., 伊根, J. E., 菲斯克, S., 弗里德曼, M. R., 图拉, M., & 金斯基, S. (2017). 医疗保健环境中的减害原则. 《减害期刊》,14(1), 70. 

斯特兰格,J.,格罗什科娃,T.,梅特雷比安,N. (2018)。新型海洛因辅助治疗:欧洲及以外地区监督注射海洛因治疗的最新证据与当前实践。 《神经药理学》,142, 28-36. 

关于安妮·萨罗扬——注册助理临床社会工作者治疗师 I
安妮·萨罗扬是专攻物质滥用治疗的治疗师,自2024年11月起任职于迪迪赫希门诊物质滥用治疗项目。她于2024年8月获得南加州大学社会工作硕士学位。其治疗理念以客户为中心,深刻理解各类制度与政策对康复者产生的影响。 安妮运用减害干预、动机访谈及创伤知情护理等方法,协助来访者建立应对技能,并朝着目标实现有意义的改变。

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